Les différents types d'alopécie
Introduction à l’alopécie
L’alopécie correspond à une perte progressive des cheveux, touchant aussi bien les hommes que les femmes, avec des mécanismes et des présentations très variés. La forme la plus fréquente est l’alopécie androgénétique, souvent liée à une sensibilité hormonale et à des facteurs héréditaires, entraînant un affinement progressif du cheveu puis une raréfaction visible.
L’alopécie androgénétique évolue de manière progressive, en commençant souvent par un léger recul de la ligne frontale ou un affinement du cheveu au niveau du sommet du crâne. Avec le temps, ces zones s’étendent et se rejoignent, dessinant des stades bien définis qui permettent d’évaluer précisément le degré de calvitie.
Cette évolution peut être lente, étalée sur plusieurs années, ou plus rapide selon les profils. Comprendre le stade d’évolution de la calvitie est essentiel pour proposer une stratégie thérapeutique adaptée : traitements médicaux, soins renforcés ou greffe capillaire en technique FUE.
Les différentes causes de perte définitive de cheveux
La perte de cheveux peut avoir de nombreuses origines. Lorsque les follicules pileux sont irrémédiablement détruits ou atrophiés, la repousse devient impossible, rendant la perte définitive. Les principales causes sont :
Alopécie androgénétique (calvitie)
La cause la plus fréquente, liée à une sensibilité génétique aux androgènes (DHT).
Elle entraîne une miniaturisation progressive du cheveu, puis la disparition définitive du follicule.
Cicatrices et traumatismes
Tout événement détruisant la peau et le follicule :
- Brûlures (thermiques, chimiques)
- Accidents, coupures
- Radiothérapie
- Cicatrices chirurgicales (lifting, greffe, cicatrices d’interventions)
Alopécies cicatricielles inflammatoires
Maladies dermatologiques où l’inflammation détruit définitivement le follicule :
- Lichen plan pilaire
- Lupus érythémateux
- Folliculite décalvante
- Pseudo-pelade de Brocq
Ces maladies évoluent par poussées et nécessitent un diagnostic dermatologique précis.
Traction ou trichotillomanie prolongée
- Port de coiffures très serrées (tresses, chignons, tissages) → alopécie de traction.
- Arrachement répétitif des cheveux (trichotillomanie).
Lorsque cela dure plusieurs années, le follicule s’épuise et ne repousse plus.
Infections et affections du cuir chevelu
Certaines infections non traitées ou sévères peuvent détruire les follicules :
- Teigne inflammatoire (kérion)
- Infections bactériennes profondes
- Certaines maladies mycosiques sévères
Troubles cutanés sévères
Certaines pathologies peuvent aboutir à des zones dépourvues de follicules :
- Sclérodermie localisée
- Alopécies secondaires à granulomatoses
Pour en savoir plus
Les QUESTIONS FRÉQUENTES
de nos patientes
Une fois placé sous la peau, le gel se mélange aux tissus, avec un effet visible immédiatement après la séance. Les rides sont instantanément améliorées.
L’effet de l’acide hyaluronique est temporaire, 6 à 8 mois pour les plus fluides et jusqu’à 18 mois pour les produits les plus volumateurs. Étant intégralement biodégradable, il disparaît sans trace. Il est donc nécessaire de répéter les injections régulièrement pour entretenir le traitement.
On pourra adopter 2 types de stratégie : attendre sa résorption totale et repartir de zéro ou maintenir le résultat par une nouvelle injection en préservant un effet minimum permanent.
En fin de séance, le médecin modèle par des massages le produit de façon à homogénéiser sa répartition.
Minimes et temporaires, des hématomes, des démangeaisons ou des rougeurs peuvent se produire.
Une poche de froid sera appliquée quelques minutes pour minimiser leur apparition.
Des réactions inflammatoires se produisent dans de rares cas sous forme d’œdème marqué pendant quelques jours ou sous forme de nodules à résorption progressive.
Grâce à ses qualités et ses propriétés réversibles, l’acide hyaluronique est un produit très maniable et sécurisé.